由美國加州沙克生物研究中心(Salk Institute for Biological Studies)博士伊格納西歐‧桑丘馬丁內茲(Ignacio Sancho- Martinez)運用間接譜系重編技術(Indirect Lineage Conversion, ILC),可以更安全、無限制的製造幹細胞。最大的突破在於培養幹細胞的時間大幅縮短,切合急性醫療的需求。
幹細胞因它的分化能力而受到重視,在萬能分化(Pluripotency)階段,它們可以生成任何一種細胞。在醫學界一般採取兩個方向培養幹細胞,一種是使用年輕、還擁有足夠分化能力的年輕細胞,胚胎幹細胞就是其中之一。人類的胚胎幹細胞是從未滿一週的受精卵中產生,但因其必須由胚胎中取得,牽涉到許多倫理與道德層面議題,以及器官或組織排斥等問題。
 另一種是將已分化的細胞「重灌」,使其退回還具分化能力的階段,稱為誘導多功能幹細胞(Induced Pluripotent Stem Cell, iPSC)。iPSC指經過基因「重新編排」後,回歸到胚胎幹細胞狀態的體細胞,可將其重新編碼成為某一派系的細胞。雖然避開倫理問題,但效率差,必須耗上兩個月,而且過程中容易形成腫瘤。
過去產生幹細胞的方法,在數量和安全上無法滿足急性的醫療應用,桑秋馬丁內茲表示,他們發現製造幹細胞其實沒有必要回到最初的萬能分化期。ILC技術可以在一般體細胞變成iPSC的過程中,開創一個中間過渡階段,讓細胞不必變成iPSC,而是將此時的細胞放在特殊的化學環境中,使細胞分化為某種派系而後發展為特定細胞。

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荷蘭生物技術公司uniQure在11月5日宣佈,該公司首創的基因治療藥物Glybera獲得歐盟委員會批准,將在2013年夏季正式上市銷售。這是人類在修復基因缺陷治療新穎技術領域方面一個重大的突破。
10月25日,歐美委員會正式批准uniQure生產的Glybera在歐洲上市銷售,這種藥品是用於治療一種極為罕見的基因疾病——脂蛋白分解酶缺乏症(LPL Deficiency)。uniQure首席執行官尤恩∙阿爾達格(Jörn Aldag)在聲明中稱:「我們相信Glybera獲准上市銷售是過去10年來抗體(又稱免疫球蛋白)醫療快速發展的一個里程碑。」
目前,全球平均每百萬人中約有1~2人患有遺傳性基因疾病脂蛋白分解酶缺乏症,這種病可導致患者血液中脂肪顆粒無法進行正常新陳代謝,從而導致急性和復發性的胰腺炎發作,而且多數患者還會出現早發性糖尿病和心血管併發症。這是一種嚴重的、極其痛苦的潛在致命疾病。Glybera是利用一種腺體有關的病毒AAV(Adeno-associated virus)作為基因治療載體,將功能性的脂蛋白酶複製到患者體內,可以防止胰腺炎症發作,從而減輕患者的痛苦。
uniQure表示,Glybera預計將在2013年夏季開始在歐洲上市銷售。目前Glybera正在申請北美醫藥監管機構的許可證。此外,uniQure希望Glybera的成功帶動公司其它基因治療方法的科研進展,如B型血友病(Haemophilia B,即乙型血友病)、常染色體顯性遺傳病急性間歇性噗林病(AIP)和帕金森氏症等。
基因治療(Gene therapy)是利用分子生物學方法將目的基因導入患者體內,改變患者的脫氧核糖核酸(DNA)使之表達目的基因產物,從而使疾病得到治療,為現代醫學和分子生物學相結合而誕生的新技術。基因治療作為疾病治療的新手段,它已有一些成功的應用,並且科學突破將繼續推動基因治療向主流醫療發展。今天,大多數的基因治療研究的目的是癌症和遺傳性疾病相關的基因缺陷或丟失。
由於基因醫學為阻止或逆轉遺傳性疾病提供了理論基礎,從20世紀90年代後期開始得到迅猛發展,成為生物科技最具有前景的新學科領域之一。但在這新科研領域中,一直遭受某些挫折,特別是意外的或無法控制的免疫系統反應等。之前,成功的案例很少,僅限於單基因缺陷疾病治療,但面對常見而又複雜的多基因缺陷疾病卻束手無策。
儘管自2003年中國政府已批准基因治療可用於頭部和頸部癌症治療,但在西方社會有關基因治療藥品和方法一直在努力爭取獲得監管部門的許可證書。

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冷颼颼的天氣,最需要靠吃來補充身體熱量,總是無時無刻就想吃進熱呼呼的東西來保暖,然而這樣胃口大開的情形,若是發生在家裡的老年人身上就要多注意了,若是沒有適當選擇吃下肚的食物,很容易造成老年人健康上的風險,只要記得遵守357原則就能避免吃的不健康。
三高: 高蛋白、高新鮮度、高纖維
蛋白質是人體胺基酸的重要來原,因此老年人多攝取優質蛋白質可防治多種慢性病症,也可延緩老化,然而蛋白質又分為動物性與植物性,動物性蛋白質通常含有較高脂肪,因此不宜攝取過多。植物性蛋白質來源為黃豆等豆類、杏仁等。
食物的新鮮度也很重要,如果吃進不新鮮的肉類或海鮮,很容易會有腸胃不適的問題,每天攝取新鮮蔬果也能維持身體新陳代謝;而高纖維的食物已有研究證實可有效預防某些特定癌症,如大腸癌,食物中如燕麥、香菇、芹菜等都是高纖食物,可促進腸胃蠕動、排便順暢。
五低:低膽固醇、低脂肪、低鹽、低糖、低酒精量
高膽固醇與高脂肪都是老年人健康的天敵,容易增加罹患心血管疾病的風險,且高膽固醇的食材通常也都偏重口味烹調,自然也攝取進過多的鹽與糖等,老年人不宜吃太多油炸、糖醋、油煎的料理,以免造成高血壓與高血脂的問題。
吃飯只吃七分飽
許多百歲人瑞在講到長壽秘訣時,都會提到吃飯不宜吃到撐,6、7分飽才能控制得當食量,避免暴飲暴食的情況產生,不吃過飽也能養成自己慢嚼細嚥的飲食習慣,對營養的吸收及腸胃都有益處。

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龍年歲末將至,許多夫妻也趕搭生下龍子龍女的末班車,甚至不惜考慮提早剖腹生產。不過,大部分孕媽咪只希望懷孕到生產的過程都平安順利,至於寶寶的出生時辰倒是其次。特別是有不少的孕媽咪,在懷孕期間飽受搔癢症及蕁麻疹之苦,又不敢用力抓,擔心破皮引起感染,相當困擾難受。
聖元中醫診所院長鄭愛蓮醫師表示,懷孕期間對於身體的生理狀況會產生劇烈變化,令許多女性身心承受巨大壓力。有些人夜間變得難入睡,有些人則是排便習慣改變,腸胃不適情況經常發生,而最令孕媽咪們深感困擾的,還是各種皮膚問題,例如皮膚變得敏感容易發癢,一搔抓就浮起大片紅疹,甚至引發慘不忍睹的蕁麻疹。
中醫學理認為,女性經血可排出體內毒素,但懷孕期間月經停止,體內毒素轉由皮膚等管道釋放,因此特別容易引起搔癢症以及蕁麻疹反覆出現。鄭愛蓮中醫師建議,為避免這些症狀發生,可在計畫懷孕前,先以中醫療法調理體質,讓懷孕期間擁有良好的生活品質。
鄭愛蓮中醫師指出,女性懷孕期間的皮膚搔癢,主要來自於天生體質、飲食習慣、情緒及環境壓力等多種因素,以致引發蕁麻疹、乾癬和異位性皮膚炎等皮膚疾病,以及肝斑、妊娠紋等問題。
其中,又以蕁麻疹最為常見,皮膚的明顯症狀是有塊狀紅疹浮起,而且感覺特別癢。所幸在懷孕期間,仍可使用不傷胎兒的藥物來治療。然而乾癬及異位性皮膚炎的患者大多原本就有相關病史,過去雖然治癒,卻因手術藥物或懷孕期間體質改變,導致再次復發。一般建議,最好先以中藥草製成的藥粉進行藥浴來止癢,產後再加以治療。
鄭愛蓮中醫師強調,飲食為改善體質的關鍵,門診常發現許多女性即使懷孕了,還是照樣偏食,只吃自己喜歡的食物,不重視營養均衡,平時對於冰品及生冷食物也不忌口,即使透過中醫治療,效果也有限。
此外,女性懷孕期間若不注意飲食,羊水也會特別多,妊娠紋也特別嚴重,還可能將體內毒素傳給胎兒,日後生下過敏兒。至於穿著方面,最好選擇寬鬆透氣的棉質孕婦裝,如此也有助於改善懷孕期間的皮膚搔癢問題。

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天氣早晚變化大,容易導致血管收縮、血壓升高,因此心肌梗塞發作、腦中風等心血管疾病患者至急診報到有增加趨勢,甚至比平時多出5倍。一旦發作時,很有可能因急救不及而離開人世,徒留遺憾。
許多名人都是因為心肌梗塞突然發作猝死,例如58歲的廖風德、48歲的歌手馬兆駿,甚至主播廖筱君年僅36歲的弟弟廖維德,都是因為心臟病發作而猝死; 「國寶」茂伯也是因為心肌梗塞奪走了寶貴生命,享年64歲。
心腦血管疾病高風險族群
心腦血管的發生原因錯綜複雜,主要包括遺傳因子與環境因子,遺傳因子來自家族病史,至於環境因子影響最大的是生活作息、飲食、運動,必需靠後天自我健康管理,才能預防心腦血管發生。
容易罹患心腦血管的高風險族群包括:40歲以上血壓、血糖異常的人;容易工作緊張、精神壓力大,經常感到疲勞的人;飲食生活不規律,經常熬夜者;長期從事腦力勞動的中年人;缺乏體能鍛練者;肥胖的人;長期吸菸、酗酒者;經常食用油膩、過鹹或過甜食品的人。
其實,想預知自己是否有心腦血管疾病的風險,可透過心腦血管基因解碼預知,賽亞基因實驗室主持人陳奕雄博士指出,基因檢測是現代醫學在遺傳疾病的偵測上十分重要的工具,對預防醫學也是關鍵的進展。
基因檢測落實預防勝於治療
透過基因檢測,便能在疾病發生之前,早一步洞察先機。研究發現,已有超過5000種疾病,證實與某些基因變異有關,例如:心血管疾病、糖尿病、氣喘、癌症、精神疾病等,都有相對應的基因在作用,可為許多慢性或致命疾病降低70%的風險機率。
至於基因檢測的操作流程十分簡單,只要將檢測棒放入口腔內側頰壁輕刮,便可採集黏膜上的組織,經檢測單位20至30個工作天,受檢者便可收到客製化的DNA生命之書—基因檢測報告書,專業的健康管理師將依據結果,提供健康管理方案的建議。
俗語說,「千金難買早知道」,基因檢測不僅是預防醫學的重要一環,更是健康風險管理的王道。因為基因與我們每一個人的生命息息相關,是重視健康的您絕對必須關注的重要訊息。
心腦血管的發生原因錯綜複雜,透過基因檢測能早一步得知患病機率,透過後天努力才能預防心腦血管發生。
(更多透視基因請上再生緣臍帶血)

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英國謝菲爾德大學(University of Sheffield)工程學院於12月5日發表最新研究,指出已成功開發新型膜狀物,能有效作為幹細胞移植的臨時載體,幫助修護受損角膜,讓視障者重獲光明。目前此技術已完成生物體外實驗。
英國謝菲爾德大學開發新型人工角膜,其外圈設計能保存幹細胞的囊狀物,讓幹細胞能產生先驅細胞修復角膜。
新型角膜為人工聚合物聚乳酸-甘醇酸﹝poly(lactic-co-glycolic acid), PLGA﹞,具有良好的生物相容性,不會對人體造成傷害,目前已用於臨床療程中。研究人員伊莉達.奧特嘉.森絲歐博士(Ílida Ortega Asencio)表示,在新型膜狀物外圈設計許多囊狀物,保存該患者健康眼睛的幹細胞,讓幹細胞能產生先驅細胞進行角膜修復。「這些囊狀物可視為幹細胞的保護區,因此一旦被破壞,再生細胞的供給就會停止。」
森絲歐說明,目前角膜失明的治療方式,除了直接移植捐贈者的角膜外,也可用羊膜作為幹細胞移植的臨時載體。但後者治療方式可能會因膜狀物外緣缺乏能儲存幹細胞的囊狀物,導致效果只能持續三到五年,之後患者就必須重新接受治療。她強調:「現在依靠捐贈者角膜或羊膜進行治療,除了缺乏資源外,也可能有疾病傳染的風險。」新型膜狀物能降低感染風險,製作成本相對於捐贈角膜或羊膜來說也較低,解決資源缺乏問題。

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歲末年終是歡樂聚會的時節,同時也是工作專案結案的忙碌期,許多上班族熬夜寫報告、趕派對,睡眠不足,造成身體代謝變差,臉部就像膨脹的包子表現出浮腫的症狀。中醫師建議臉上容易堆積水分的愛美民眾,可透過食物和中藥調理,改善臉部水腫,在年終忙碌、趕攤之際,也能保有好氣色。
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫部中醫師林舜穀表示,以中醫觀點來看,臉部肥胖主要有脂肪堆積、水腫和肌肉緊繃等3種病因類型,其中又以水腫最為常見。由於臉部皮膚較薄,若水分帶穴的代謝和氣血循環功能不好,眼睛下方眼袋部位和兩頰處就容易出現浮腫現象,且常伴隨黯沉與斑點。
改善臉部水腫的困擾,可以多運用食物和中藥材的特性,靠吃保持好氣色。
1.薏苡仁
薏苡仁性味甘淡微寒、熱量低,利水排除濕氣和補養腸胃的效果好,能消除水腫,使肌膚保持緊實有彈性,因此常被用於改善臉部容易堆積水分,導致眼袋腫、臉部皮膚浮腫按壓沒有彈性、膚色黯黃、皮膚易出汗容易脫妝等情況。對於身體累積過多溼氣所引起的四肢浮腫、小便不順暢,以及腸胃道虛弱引起的慢性腹瀉、腹部悶脹等症狀,薏苡仁也有不錯的效果。

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「是感冒還是流感?需要做快篩嗎?需要吃克流感嗎?孕婦感染流感可以吃藥嗎?預防流感的好方法?」你心中也有這些疑問嗎?為提升民眾對流感正確認知並小心防範,疾病管制局特別邀請專業醫師來替民眾解答,提醒民眾注意自身健康,小心防範流感疫情高峰期。
內科醫學會監事、國泰醫院副院長黃政華醫師指出,許多民眾誤認為流感只是「嚴重的感冒」,雖然流感與感冒都會出現咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等症狀,但是流感引發併發症而造成死亡的機率高,故若出現持續數天發燒、頭痛、明顯肌肉酸痛還有疲倦感,就需警覺是流感,臨床上多見全家一起生病,應儘早就醫治療及休息。此外,並不是有症狀就必須做「快篩」,「快篩」雖然可以輔助診斷,但仍須由醫師合併病人的症狀來考量,若已經出現呼吸急促及困難等危險徵兆或孕婦經評估需用藥者等,不需「快篩」就可以使用公費流感抗病毒藥劑,以降低後續可能引發的併發症。
婦產科醫學會常務監事、台安醫院醫師徐弘治指出,孕婦感染流感而不治療反而會帶來更大的風險,也易造成流產或早產。醫師會評估孕婦的狀況,提供安全的用藥;若經評估確實有需要,可直接使用公費流感抗病毒藥劑。
兒科權威林奏延副署長及專精感染科局長張峰義特別提醒,若出現「呼吸喘、血痰濃痰、高燒3日、嗜睡昏迷」流感危險徵兆,務必儘快送醫,幼童比較不會表達自己的不舒服感,可能還會出現活動力低下、不容易喚醒及缺乏意識等,家長應特別留意。
對於是否使用抗病毒藥劑,應尊重醫師臨床診斷。以抗病毒藥劑藥效而言,症狀發生48小時內服用最好,但是即使超過48小時用藥,對於防範併發症仍有幫助;而家長易因孩子不易餵藥或症狀減輕就自行停藥,這是錯誤的用藥觀念,抗病毒藥劑若未完成療程就自行停藥,容易產生抗藥性,家長應依醫師評估及處方服用藥物,若孩子有服藥的困難,應多與醫師溝通。
聖誕節前後,即將進入流感流行高峰期,而每年經審查與流感相關的死亡數約100-200人,實際死亡人數可能更高,不可輕忽其威脅。家庭醫學醫學會秘書長李汝禮醫師提醒,各年齡層都有可能感染流感,但老年人、嬰幼兒及具有慢性疾病患者感染後更容易併發嚴重的併發症,呼籲大家要儘早打流感疫苗、警覺流感症狀、危險徵兆要儘快送醫、生病要按時服藥及多休息、保持肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩、生病在家休息等生活好習慣,才能避免感染及傳播流感。

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