龍年歲末將至,許多夫妻也趕搭生下龍子龍女的末班車,甚至不惜考慮提早剖腹生產。不過,大部分孕媽咪只希望懷孕到生產的過程都平安順利,至於寶寶的出生時辰倒是其次。特別是有不少的孕媽咪,在懷孕期間飽受搔癢症及蕁麻疹之苦,又不敢用力抓,擔心破皮引起感染,相當困擾難受。
聖元中醫診所院長鄭愛蓮醫師表示,懷孕期間對於身體的生理狀況會產生劇烈變化,令許多女性身心承受巨大壓力。有些人夜間變得難入睡,有些人則是排便習慣改變,腸胃不適情況經常發生,而最令孕媽咪們深感困擾的,還是各種皮膚問題,例如皮膚變得敏感容易發癢,一搔抓就浮起大片紅疹,甚至引發慘不忍睹的蕁麻疹。
中醫學理認為,女性經血可排出體內毒素,但懷孕期間月經停止,體內毒素轉由皮膚等管道釋放,因此特別容易引起搔癢症以及蕁麻疹反覆出現。鄭愛蓮中醫師建議,為避免這些症狀發生,可在計畫懷孕前,先以中醫療法調理體質,讓懷孕期間擁有良好的生活品質。
鄭愛蓮中醫師指出,女性懷孕期間的皮膚搔癢,主要來自於天生體質、飲食習慣、情緒及環境壓力等多種因素,以致引發蕁麻疹、乾癬和異位性皮膚炎等皮膚疾病,以及肝斑、妊娠紋等問題。
其中,又以蕁麻疹最為常見,皮膚的明顯症狀是有塊狀紅疹浮起,而且感覺特別癢。所幸在懷孕期間,仍可使用不傷胎兒的藥物來治療。然而乾癬及異位性皮膚炎的患者大多原本就有相關病史,過去雖然治癒,卻因手術藥物或懷孕期間體質改變,導致再次復發。一般建議,最好先以中藥草製成的藥粉進行藥浴來止癢,產後再加以治療。
鄭愛蓮中醫師強調,飲食為改善體質的關鍵,門診常發現許多女性即使懷孕了,還是照樣偏食,只吃自己喜歡的食物,不重視營養均衡,平時對於冰品及生冷食物也不忌口,即使透過中醫治療,效果也有限。
此外,女性懷孕期間若不注意飲食,羊水也會特別多,妊娠紋也特別嚴重,還可能將體內毒素傳給胎兒,日後生下過敏兒。至於穿著方面,最好選擇寬鬆透氣的棉質孕婦裝,如此也有助於改善懷孕期間的皮膚搔癢問題。

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「是感冒還是流感?需要做快篩嗎?需要吃克流感嗎?孕婦感染流感可以吃藥嗎?預防流感的好方法?」你心中也有這些疑問嗎?為提升民眾對流感正確認知並小心防範,疾病管制局特別邀請專業醫師來替民眾解答,提醒民眾注意自身健康,小心防範流感疫情高峰期。
內科醫學會監事、國泰醫院副院長黃政華醫師指出,許多民眾誤認為流感只是「嚴重的感冒」,雖然流感與感冒都會出現咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等症狀,但是流感引發併發症而造成死亡的機率高,故若出現持續數天發燒、頭痛、明顯肌肉酸痛還有疲倦感,就需警覺是流感,臨床上多見全家一起生病,應儘早就醫治療及休息。此外,並不是有症狀就必須做「快篩」,「快篩」雖然可以輔助診斷,但仍須由醫師合併病人的症狀來考量,若已經出現呼吸急促及困難等危險徵兆或孕婦經評估需用藥者等,不需「快篩」就可以使用公費流感抗病毒藥劑,以降低後續可能引發的併發症。
婦產科醫學會常務監事、台安醫院醫師徐弘治指出,孕婦感染流感而不治療反而會帶來更大的風險,也易造成流產或早產。醫師會評估孕婦的狀況,提供安全的用藥;若經評估確實有需要,可直接使用公費流感抗病毒藥劑。
兒科權威林奏延副署長及專精感染科局長張峰義特別提醒,若出現「呼吸喘、血痰濃痰、高燒3日、嗜睡昏迷」流感危險徵兆,務必儘快送醫,幼童比較不會表達自己的不舒服感,可能還會出現活動力低下、不容易喚醒及缺乏意識等,家長應特別留意。
對於是否使用抗病毒藥劑,應尊重醫師臨床診斷。以抗病毒藥劑藥效而言,症狀發生48小時內服用最好,但是即使超過48小時用藥,對於防範併發症仍有幫助;而家長易因孩子不易餵藥或症狀減輕就自行停藥,這是錯誤的用藥觀念,抗病毒藥劑若未完成療程就自行停藥,容易產生抗藥性,家長應依醫師評估及處方服用藥物,若孩子有服藥的困難,應多與醫師溝通。
聖誕節前後,即將進入流感流行高峰期,而每年經審查與流感相關的死亡數約100-200人,實際死亡人數可能更高,不可輕忽其威脅。家庭醫學醫學會秘書長李汝禮醫師提醒,各年齡層都有可能感染流感,但老年人、嬰幼兒及具有慢性疾病患者感染後更容易併發嚴重的併發症,呼籲大家要儘早打流感疫苗、警覺流感症狀、危險徵兆要儘快送醫、生病要按時服藥及多休息、保持肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩、生病在家休息等生活好習慣,才能避免感染及傳播流感。

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